Alergias e precauções

Os produtos da colmeia são alimentos naturais, e «natural» não significa «inócuo para toda a gente». Uma pessoa perfeitamente saudável pode reagir a eles, sobretudo ao pólen, à geleia real e ao própolis.

1. Nunca mel a menores de 12 meses. Sem exceções, nem para adocicar a chupeta.
2. Experimente primeiro uma quantidade muito pequena de qualquer produto apícola novo.
3. Se tem asma, alergia ao pólen ou dermatite, extreme a precaução com pólen, geleia real e própolis.
4. Perante inchado dos lábios ou da garganta ou dificuldade em respirar, procure ajuda urgente.

«Para reducir el riesgo de botulismo infantil, se debe evitar que los niños menores de 12 meses consuman miel y/o infusiones de especies vegetales.»AESAN, Botulismo

O mel pode conter esporos de Clostridium botulinum. Num adulto não representam problema, porque a flora intestinal impede que germinem. No intestino imaturo de um lactente podem fazê-lo e produzir a toxina responsável pelo botulismo do lactente.

O calor doméstico não destrói os esporos: cozinhar o mel não elimina o risco.

Sinais de alarme num lactente: obstipação, choro fraco, sucção pobre, pálpebras descidas, flacidez. Exigem atenção médica imediata.

O mel contém vestígios de pólen das plantas visitadas. Em pessoas com polinose, esses vestígios podem desencadear sintomas, especialmente se o pólen predominante coincidir com aquele a que a pessoa está sensibilizada.

As reações descritas vão desde comichão na boca e na garganta (síndrome de alergia oral) até à anafilaxia. Está documentado pelo menos um caso pediátrico de anafilaxia por mel artesanal.

O mecanismo descrito é a reatividade cruzada com pólenes da família Compositae presentes no produto apícola: quem já tem IgE contra esses pólenes pode reagir ao ingeri-los.

Se tem polinose diagnosticada, consulte o seu alergologista antes de introduzir mel monofloral, pólen ou pão de abelha.

O pólen apícola é pólen concentrado: é o produto da colmeia com maior potencial alergénico e o que acumula mais reações graves documentadas, incluindo anafilaxia e asma alérgica.

A revisão da literatura reuniu treze casos publicados de anafilaxia por pólen apícola, com pólenes da família Compositae como alergénio mais frequentemente implicado. Há também casos descritos de anafilaxia induzida ou agravada pelo exercício após a sua ingestão.

O pão de abelha (pólen fermentado no aléolo) partilha o mesmo perfil de risco.

A geleia real está documentada como causa de rinite, asma e anafilaxia. O risco é notavelmente maior em pessoas com asma brônquica, atopia ou alergias prévias.

Está também descrita asma ocupacional por geleia real inalada, com reatividade cruzada face ao veneno de abelha.

O própolis é uma causa conhecida de dermatite alérgica de contacto. Está incluído na série padrão europeia de testes epicutâneos (o painel básico com que se estuda a dermatite de contacto), o que reflete a sua relevância como sensibilizante.

Risco aumentado se existir sensibilização prévia a:

• Resinas de álamo e choupo: os agentes sensibilizantes do própolis provêm principalmente dos gomos destas árvores.
• Bálsamo do Peru: partilha compostos com o própolis, e parte dos doentes sensíveis a um reage ao outro.
• Colofonia e outros produtos da colmeia.

A ingestão (extratos, sprays) pode produzir dermatite de contacto sistémica, além de irritação ou lesões na mucosa bucal. Suspender ao primeiro sinal.

A cera é o produto da colmeia com menor potencial alergénico e é amplamente utilizada em cosmética. As reações descritas são pouco frequentes.

Ainda assim, a cera pode conter vestígios de própolis e pólen, pelo que quem reage a estes deve tratá-la com a mesma precaução e fazer o teste no antebraço antes da primeira utilização extensa. As referências aplicáveis são as da secção do própolis.

A alergia ao veneno (à picada) é uma entidade distinta da alergia aos produtos da colmeia. Ser alérgico à picada não implica automaticamente reagir ao mel, e vice-versa.

Dito isto, há reatividade cruzada descrita entre a geleia real e o veneno de abelha, pelo que quem tenha alergia ao veneno diagnosticada deveria falar com o seu alergologista sobre a introdução de geleia real antes de o fazer por sua conta.

Reação ligeira: comichão na boca, nos lábios ou na garganta; erupção ou pápulas; mal-estar digestivo; congestão nasal. Suspenda o consumo e consulte o seu médico. Não volte a experimentar o produto por sua conta.

A anafilaxia costuma manifestar-se com sintomas cutâneos (urticária e angioedema) juntamente com afetação respiratória, cardiovascular ou digestiva.

1. Comece por uma quantidade mínima: uma ponta de colher de mel, um ou dois grãos de pólen, uma gota de extrato.
2. Faça-o de dia e acompanhado, nunca mesmo antes de dormir.
3. Espere 24 horas antes de repetir ou aumentar.
4. Introduza um só produto novo de cada vez: se reagir, saberá a qual.
5. Evite o exercício intenso nas horas seguintes às primeiras tomas de pólen: há casos descritos de anafilaxia agravada pelo exercício.
6. Para uso tópico, teste primeiro na face interna do antebraço e espere 24-48 horas.

Cada produto indica a sua composição completa no rótulo e na sua ficha. A informação obrigatória sobre alergénios rege-se pelo Regulamento (UE) 1169/2011; a composição e denominação do mel, pela Diretiva 2001/110/CE e pelo Codex Alimentarius.

Se precisar do perfil polínico exato de um lote (por exemplo para evitar uma floração a que é alérgico) escreva-nos com o código do frasco para hola@melisa.bio e damos-lhe a sua analítica.

• Conservar em lugar fresco e seco, longe da luz direta, com o frasco bem fechado.
• Usar sempre colher limpa e seca: a água e as migalhas favorecem a fermentação.
• A cristalização é normal num mel cru e não indica deterioração. Para a reverter, banho de água morna abaixo de 40 °C; nunca micro-ondas nem água a ferver.
• O pólen e a geleia real requerem refrigeração depois de abertos.
• Respeitar a data de consumo preferencial da embalagem.

O aquecimento excessivo degrada o mel e eleva o seu HMF, indicador recolhido nos critérios de composição da Diretiva 2001/110/CE.

Esta página reúne informação divulgativa proveniente de fontes institucionais e de literatura científica publicada, e não substitui a consulta com um profissional de saúde. Não se atribuem aos produtos propriedades de prevenção, tratamento ou cura de doenças, em conformidade com o Regulamento (CE) 1924/2006.

Os casos clínicos citados descrevem reações em pessoas concretas e não permitem estimar com que frequência ocorrem na população geral. São citados para documentar que o risco existe, não para o quantificar.

Se detetar qualquer erro ou imprecisão, escreva-nos para hola@melisa.bio: corrigi-lo-emos.

Organismos e sociedades científicas onde ampliar a informação. Ao contrário das referências de cada secção, estes são ligações gerais:

• AESAN (Agência Espanhola de Segurança Alimentar e Nutrição)
• EFSA (Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos)
• AEMPS (Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos de Saúde)
• SEAIC (Sociedade Espanhola de Alergologia e Imunologia Clínica)
• AEPNAA, Associação Espanhola de Alérgicos a Alimentos e Látex
• British Society for Cutaneous Allergy
• OMS · CDC · NHS