الحساسية والاحتياطات

منتجات الخلية أغذية طبيعية، والطبيعي لا يعني آمناً للجميع. فقد يتفاعل معها شخص سليم تماماً، وخاصة مع حبوب اللقاح والغذاء الملكي والعكبر.

1. لا عسل أبداً لمن هم دون 12 شهراً. دون استثناء، ولا حتى لتحلية اللهّاية.
2. جرّب أولاً كمية ضئيلة جداً من أي منتج نحل جديد.
3. إن كنت مصاباً بالربو أو بحساسية اللقاح أو بالإكزيما، فبالغ في الحذر مع حبوب اللقاح والغذاء الملكي والعكبر.
4. عند انتفاخ الشفتين أو الحلق أو صعوبة التنفس، اطلب الإسعاف فوراً.

لتقليل خطر تسمم الرضيع الوشيقي، يجب تجنب إعطاء الأطفال دون 12 شهراً العسل و/أو منقوعات الأعشاب.AESAN, Botulismo

قد يحتوي العسل على أبواغ Clostridium botulinum. وهي لا تشكل مشكلة لدى البالغ، لأن فلورا الأمعاء تمنع إنباتها. أما في أمعاء الرضيع غير الناضجة فقد تُنبِت وتُنتج الذيفان المسؤول عن تسمم الرضيع الوشيقي.

الحرارة المنزلية لا تدمر الأبواغ: فطهي العسل لا يزيل الخطر.

علامات الإنذار لدى الرضيع: إمساك، بكاء ضعيف، رضاعة ضعيفة، تدلّي الجفون، ارتخاء. وهي تستدعي رعاية طبية فورية.

يحتوي العسل على آثار من لقاح النباتات التي زارها النحل. ولدى المصابين بحساسية اللقاح قد تُحرّض تلك الآثار أعراضاً، ولا سيما إذا تطابق اللقاح السائد مع الذي تحسّس له الشخص.

وتتراوح التفاعلات الموصوفة بين حكة الفم والحلق (متلازمة الحساسية الفموية) والصدمة التأقية. وقد وُثّقت حالة أطفال واحدة على الأقل لصدمة تأقية بسبب عسل حرفي.

والآلية الموصوفة هي التفاعل المتقاطع مع حبوب لقاح الفصيلة المركبة الموجودة في المنتج: فمن لديه أصلاً أجسام IgE تجاه تلك الحبوب قد يتفاعل عند تناولها.

وإن كانت حساسية اللقاح لديك مُشخّصة، فاستشر طبيب الحساسية قبل إدخال العسل أحادي الزهرة أو حبوب اللقاح أو خبز النحل.

حبوب لقاح النحل لقاح مركّز: وهي منتج الخلية الأعلى إثارة للحساسية والأكثر تراكماً للتفاعلات الخطيرة الموثّقة، ومنها الصدمة التأقية والربو التحسسي.

وقد جمعت مراجعة الأدبيات ثلاث عشرة حالة منشورة لصدمة تأقية بسبب حبوب لقاح النحل، مع حبوب لقاح الفصيلة المركبة بوصفها المُحسّس الأكثر تورّطاً. وهناك أيضاً حالات موصوفة لـصدمة تأقية يحرّضها أو يفاقمها المجهود البدني بعد التناول.

وخبز النحل (لقاح مخمّر داخل العين) يحمل الملف المخاطري نفسه.

الغذاء الملكي موثّق بوصفه سبباً لـالتهاب الأنف والربو والصدمة التأقية. والخطر أعلى بكثير لدى المصابين بـالربو القصبي أو التأتّب أو بحساسيات سابقة.

ووُصف كذلك ربو مهني ناتج عن استنشاق الغذاء الملكي، مع تفاعل متقاطع تجاه سم النحل.

العكبر سبب معروف لـالتهاب الجلد التحسسي التماسي. وهو مدرج في السلسلة الأوروبية القياسية لاختبارات الرقعة (اللوحة الأساسية المستخدمة لدراسة التهاب الجلد التماسي)، مما يعكس أهميته كمُحسّس.

ويزداد الخطر عند وجود تحسس سابق تجاه:

• راتنجات الحور: فالعوامل المحسّسة في العكبر تأتي أساساً من براعم هذه الأشجار.
• بلسم بيرو: يشارك العكبر في مركبات، وجزء من المرضى الحساسين لأحدهما يتفاعلون مع الآخر.
• الكولوفونيا ومنتجات الخلية الأخرى.

وقد يؤدي التناول (الخلاصات، البخاخات) إلى التهاب جلد تماسي جهازي، إضافة إلى تهيج أو آفات في الغشاء المخاطي للفم. أوقِف الاستعمال عند أول علامة.

الشمع هو منتج الخلية الأقل إثارة للحساسية ويُستخدم على نطاق واسع في مستحضرات التجميل. والتفاعلات الموصوفة نادرة.

ومع ذلك قد يحتوي الشمع على آثار من العكبر وحبوب اللقاح، فمن يتفاعل معهما عليه التعامل معه بالحذر نفسه وإجراء اختبار الساعد قبل أول استعمال واسع. والمراجع المطبّقة هي مراجع قسم العكبر.

الحساسية تجاه السم (اللدغة) حالة متميزة عن الحساسية تجاه منتجات الخلية. فكونك حساساً للدغة لا يعني تلقائياً أنك ستتفاعل مع العسل، والعكس صحيح.

ومع ذلك، هناك تفاعل متقاطع موصوف بين الغذاء الملكي وسم النحل، لذلك على من لديه حساسية مُشخّصة تجاه السم أن يناقش إدخال الغذاء الملكي مع طبيب الحساسية قبل فعل ذلك من تلقاء نفسه.

تفاعل خفيف: حكة في الفم أو الشفتين أو الحلق؛ طفح أو شرى؛ انزعاج هضمي؛ احتقان أنفي. أوقِف الاستهلاك واستشر طبيبك. ولا تعد إلى تجربة المنتج من تلقاء نفسك.

وتظهر الصدمة التأقية عادة بأعراض جلدية (شرى ووذمة وعائية) مع إصابة تنفسية أو قلبية وعائية أو هضمية.

1. ابدأ بكمية ضئيلة: طرف ملعقة صغيرة من العسل، حبة أو حبتين من حبوب اللقاح، قطرة من الخلاصة.
2. افعل ذلك نهاراً وبصحبة أحد، ولا تفعله قبل النوم مباشرة.
3. انتظر 24 ساعة قبل التكرار أو الزيادة.
4. أدخِل منتجاً جديداً واحداً في كل مرة: فإن تفاعلت، عرفت أيّها السبب.
5. تجنب المجهود الشديد في الساعات التالية لأول جرعات حبوب اللقاح: فهناك حالات موصوفة لصدمة تأقية يفاقمها المجهود.
6. للاستعمال الموضعي، اختبر أولاً على الوجه الداخلي للساعد وانتظر 24 إلى 48 ساعة.

يذكر كل منتج تركيبه الكامل على الملصق وفي بطاقته. وتخضع المعلومات الإلزامية عن مسببات الحساسية للائحة (الاتحاد الأوروبي) 1169/2011؛ ويخضع تركيب العسل وتسميته للتوجيه 2001/110/CE ولـ Codex Alimentarius.

وإن احتجت إلى الملف اللقاحي الدقيق لدفعة ما (مثلاً لتجنب إزهار تتحسس منه)، فراسلنا مع رمز البرطمان على hola@melisa.bio ونزودك بتحليلها.

• يُحفظ في مكان بارد وجاف، بعيداً عن الضوء المباشر، مع إحكام إغلاق البرطمان.
• استعمل دائماً ملعقة نظيفة وجافة: فالماء والفتات يشجعان التخمر.
• التبلور طبيعي في العسل الخام ولا يدل على فساد. ولإزالته، حمّام ماء فاتر دون 40 °C؛ ولا تستعمل الميكروويف ولا الماء المغلي أبداً.
• تحتاج حبوب اللقاح والغذاء الملكي إلى التبريد بعد الفتح.
• احترم تاريخ الاستهلاك المفضل المدوّن على العبوة.

التسخين المفرط يُتلف العسل ويرفع مؤشر HMF فيه، وهو مؤشر وارد في معايير التركيب في التوجيه 2001/110/CE.

تجمع هذه الصفحة معلومات تعريفية من مصادر مؤسسية ومن أدبيات علمية منشورة، وهي لا تغني عن استشارة أخصائي صحي. ولا تُنسب إلى المنتجات خصائص للوقاية من الأمراض أو علاجها أو شفائها، وفقاً للائحة (المفوضية الأوروبية) 1924/2006.

والحالات السريرية المذكورة تصف تفاعلات لدى أشخاص بعينهم ولا تسمح بتقدير مدى تكرارها في عموم السكان. وهي تُذكر لتوثيق أن الخطر موجود، لا لتحديد حجمه.

وإن لاحظت أي خطأ أو عدم دقة، فراسلنا على hola@melisa.bio: وسنصححه.

هيئات وجمعيات علمية يمكنك الاستزادة منها. وبخلاف مراجع كل قسم، هذه روابط عامة:

• AESAN (الوكالة الإسبانية للسلامة الغذائية والتغذية)
• EFSA (الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية)
• AEMPS (الوكالة الإسبانية للأدوية والمنتجات الصحية)
• SEAIC (الجمعية الإسبانية للحساسية والمناعة السريرية)
• AEPNAA، الجمعية الإسبانية للمتحسسين من الأغذية واللاتكس
• British Society for Cutaneous Allergy
• منظمة الصحة العالمية · CDC · NHS